撰文／公民人權協會調查研究小組
精神衛生法正在立法院修法，第44條與45條關於電擊七歲以下兒童腦部（註1），以及電擊未成年者腦部的法條，應該趁此精神衛生法修法之際，重新檢視並刪除。
公民人權協會（CCHR）是一個國際公益組織，從美國到歐洲到澳洲，為了兒童的人權，我們在全球反對精神科的電痙攣手術（精神科電擊）施加在兒童的身上。根據精神科護理教科書的說法，精神科的電擊手術是：「將電流通過腦部使病人產生暫時的意識昏迷和全身痙攣，以達到改善精神症狀的效果。其作用機轉至今仍不明。」（註2）
電痙攣手術機轉不明
換句話說，「電痙攣」手術從未保證安全或有效的證據。今天，它以「治療」的名義被「精神衛生法」用於七歲及以下的兒童，公民人權協會呼籲，基於兒童權利公約，捍衛兒童健康的腦，是時候「停止這種虐待！」
精神科的電擊手術，稱為電痙攣療法（ECT），跟我們常聽到的心臟停止時的急救心臟電擊不同。精神科電擊ECT，被電擊的位置在腦部。精神科把它當成「醫療程序」，是為了引起身體的癲癇大發作。痙攣、癲癇發作不是會對腦和身體造成傷害嗎？當其他醫師竭盡心力要預防或治療痙攣、癲癇的時候，為什麼精神科卻要製造人為的痙攣、癲癇？
精神科的電擊手術很「特別」，源自於1935年精神科的一項假說理論，當時有精神科醫生「認為」：癲癇和思覺失調（Schizophrenia昔稱精神分裂症）是相互拮抗的疾病，只要引發癲癇就可以治療當時大家束手無策的思覺失調，而電擊則是從屠宰場的屠夫在殺豬之前，把豬電擊一下，比較好下殺手，得到的靈感。豬被電了，會抽搐，昏倒，所以電擊人，也有同樣效果。（註：拮抗作用是指一種物質的效應被另一種物質所阻抑的現象。）
蘇上豪醫師在其著作《胖病毒、人皮書、水蛭蒐集人：醫療現場的46個震撼奇想》「海明威之死─電痙攣治療的爭議」章節中說到：「我們現在已經知道思覺失調和癲癇是不相干的病症，也沒有拮抗關係，因此用電擊治療精神疾病患者，根本是錯誤原理引出的治療。雖然目前還有人利用動物實驗研究，想解出其治病的機轉，但證據依然相當薄弱，沒有人可以確切解釋其原理。」
正如蘇上豪醫師在書中所言，有醫療界其他的專業人士認為電痙攣療法（ECT）不人道，把它視為處罰而非治療。這種處罰性質的電痙攣手術，民眾會問，人權立國是我們政府既定政策，如此重視人權的地方，怎麼還會施行這項手術？但事實上，台灣各醫療院所，仍然在執行ECT。甚至精神衛生法的法規裡，仍然保留電擊七歲以下兒童的條款。
美國賓州保護兒童免受精神科的電擊手術侵害
2017年九月，美國賓夕法尼亞州提出了保護兒童免受精神科的電擊手術（ECT） 侵害的法案。由眾議員湯姆．默特和斯蒂芬．金賽提出的1809 號眾議院法案，禁止對16歲及以下兒童及青少年進行精神科電擊（ECT）。
近年來台灣的發展，正加速建立以人權和法治為基礎的社會，少子化讓台灣兒童的人權更受重視。公民人權協會因此呼籲，現在正是取消對台灣兒童施行精神科電擊的時候。
如果您對這個呼籲還有任何猶豫，看看以下精神科病房的護士怎麼說。
有九年護理經驗的小郭，曾在精神科病房工作，告訴我們，在執行電痙攣療法（ECT）之前，病人需要簽署同意書，同意書的內容包括術中和術後可能併發的問題，包括：骨折，牙齒脫落，心臟驟停。
為什麼會骨折？又哪裡可能骨折？小郭解釋，因為精神科的電擊手術（ECT）就是要看到病人抽搐，所以如果病人沒有反應，便把電流量加大、或時間加長、或次數增加，直到看見抽搐、癲癇。
抽搐的、癲癇的、痙攣的人體是精神科電擊的「目標」
因為「抽搐的、癲癇的、痙攣的人體」是精神科醫生電擊的「目標」，所以四肢綁起來絶對必要，否則整個身體會亂甩、亂動。綑綁身體（身體約束）是很有技巧的，必須將病人的身體和床之間，盡可能完全不留縫隙，否則身體會無預警無方向的抽搐、痙攣，力道又猛。身體的任何地方，只要留一點空間，就可能因此發生骨折。小郭說，病人一開始躺上床時，就必須把四肢和軀幹約束起來。上身用X型結實的布條綁起來，腰臀間綁一條很寬的，有魔鬼氈的布，雙手也被裏在布裡，手心與大腿貼合。膝蓋也要保護，膝蓋一定要捆一圈，然後再綁腳踝。整個人的身體包的像木乃伊。這樣子，就算電擊造成嚴重抽搐，痙攣，身體就沒辦法亂甩亂動了。
施行精神科的電擊手術（ECT），需要短效性全身麻醉，不論是麻醉或電擊，都可能影響到病人的心臟和呼吸功能，也就是說可能呼吸會停止，或心跳停止。所以電擊時，必須同時全程給予100%的氧氣濃度作為呼吸支持。精神科醫生調整電擊機器，護士則全程看著生理監視器，觀察心跳，呼吸，血氧，血壓變化。
精神科醫生會採用70-150伏特的電壓通過腦部。小郭回憶她親眼看到的精神科電擊的場景：
「醫生開始在開機，在調伏特的時候，看起來還好。調完之後，他也還好。然後過幾秒鐘之後，病人開始全身硬起來了，肌肉僵硬。肌肉僵硬起來之後，醫生把電量調低下來之後，他就慢慢又鬆掉，就好像睡著了。
舒緩之後再調一次電擊。病人就會再次僵硬起來。差不多15秒鐘，又把電量調低。一次間隔可能15秒。會有個計時器，差不多時間到了醫生就會調下來。間歇的，連續可能做個三、四次，也可能更多。之間大概會休息差不多30秒到一分鐘吧。
每次電流通下去，病人就會抽搐。你就看到很像蝦子，背躺平的蝦子。在那邊肌肉僵硬，肌肉僵硬的在震顫的感覺。有時候甚至有些人還會眼睛上吊，看得到他表情是很猙獰的。那個畫面，你會覺得很shock（震驚）。覺得怎麼會這樣子。有些病人會一直流口水，我們會準備唾巾在那邊。因為他咬著張口器，不會吞口水，他失去自己意識，他的頭部一被電擊，就一直流口水。」
精神科知道安全電流量嗎？
雖然精神科宣稱，現在施行精神科的電擊手術（ECT）傷害性很少，但是上麻醉劑和肌肉鬆弛劑只為了掩飾病人的扭動和尖叫。麻醉劑和肌肉鬆弛劑會提高引發癲癇抽搐的門檻，意思是說，沒有上麻醉劑的人，一點點電流就會癲癇大發作；而上了麻藥的身體比較難動，因此需要撥動更高伏特的電壓通過腦部。精神科的電擊，不論打了多少鎮靜劑，身體約束再怎麼有技巧，也免不了一樣的結果：癲癇抽搐大發作和腦部細胞被電流燒烤。
精神科護理概論課本這麼陳述：「採用70到150伏特電流通過腦部0.1到1秒鐘，以引發痙攣。電流通過時，病人即失去知覺而呈昏迷狀態，繼而產生強直性痙攣約5到10秒，隨之產生陣發性痙攣約20到30秒。若痙攣過後，病人呼吸暫停須刺激病人呼吸。」（註2）
目前普遍認為生活中的安全電壓，高於24伏特（註3）就不宜直接的接觸，電流也以十毫安為安全值。更何況精神科電擊採用70-150伏特的電壓，通過人體形成的電流將有幾十毫安（註4）。「失去知覺而呈昏迷狀態」在公共安全領域，叫做電擊傷害，幾十毫安的交流電流通過身體，即可能引起心室顫動，導致死亡。經過頭部︰立即昏迷；通過脊髓︰肢體癱瘓；通過中樞神經︰中樞神經系統強烈失調導致死亡。（註5）
腦部細胞被電流燒烤的後果
孩子若意外觸電，失去知覺而呈昏迷狀態或引發痙攣，家長一定會送醫急救。現在只因精神科說電痙攣手術是「一種治療」，我們竟然可以把觸電危險的生活常識丟到一邊，刻意造成孩子觸電傷害、痙攣癲癇和腦部細胞被電流燒烤？
電痙攣療法（ECT）的後果可能包括腦部創傷、器官受損、心血管併發症、中風、認知和記憶力損傷，但除此之外，還有一件甚少被提及的傷害。當一個人突然或永遠無法記得家人，朋友的名字，無法記得如何做些簡單的工作，無法回想起接受電痙攣療法（ECT）之前的生活，那會讓病人非常震驚，震驚到足以讓他決定輕生。這很可能是名作家海明威，在精神病院裡接受了20次電擊，最後絶望的心境。
曾在精神科電痙攣手術（ECT）現場的小郭說，其實她覺得這件事很殘忍。「精神科電擊，這件事，真的沒有別的東西可以代替嗎？對腦部這一塊……我真的覺得，電擊有必要嗎？」也許小郭提出了一個許多人心中的疑問。
民眾有必要對那些美其名為幫助，甚至包裝在醫療之下的酷刑處罰提高警覺。聯合國酷刑問題特別報告員已經將非自願性的精神科電痙攣療法（ECT）稱之為「虐待」。精神科電痙攣對成年人來說尚且是一種具爭議的治療方式，何況是對那些沒有發言權的兒童進行這種手術？任何未經同意的電擊都被視為酷刑，精神衛生法第45條明定對七歲以下兒童的電擊，兒童沒有說不的權利，這就是酷刑。
以人道與人權之名，是時候廢除對台灣兒童的精神科電擊了。
如果您想更完整的了解精神科的電擊，歡迎點擊以下網址，觀看影片及資料，得到更多關於精神科電痙攣療法（ECT）資料，保護您與親友的知情同意權。
【影片：治療或虐待 電擊的真相】https://www.cchr.tw/ban-ect/
台灣官方網站：www.cchr.org.tw
替代醫療資源：http://www.cchr.org.tw/?page_id=445
精神科治療受害者報告：goo.gl/RAuzDr
FB：www.facebook.com/cchrtaiwan
YouTube：goo.gl/CX9FzB
（註1）精神衛生法行政院版修正草案：
https://www.ey.gov.tw/Page/9277F759E41CCD91/d7012a01-cea9-4624-bce7-6d4938e00f99
第127-131頁
「第44條 精神醫療機構因病人病情急迫，經一位專科醫師認有必要，並依第四十五條規定取得同意後，得施行下列治療方式：
一、電痙攣治療。
二、其他經中央主管機關公告之治療方式。」
「第45條 精神醫療機構施行第四十二條及前條之治療方式，應善盡醫療上必要之注意，經說明並應依下列規定取得書面同意後，始得為之：
一、病人為成年人，應經本人同意。但受監護宣告或輔助宣告者，應以其可理解方式提供資訊，並應取得其監護人或輔助人同意。
二、病人為未滿七歲之未成年人，應經其法定代理人同意。
三、病人為滿七歲以上未滿十四歲之未成年人，應經其本人及其法定代理人同意。
四、病人為滿十四歲以上之未成年人，應經本人同意。但本人為無行為能力者，應經其法定代理人同意。
病人未能依前項規定行使同意權者，依醫療法、病人自主權利法及其他相關法律規定辦理。
監護人或輔助人依第一項第一款但書規定為同意時，應尊重受監護宣告或輔助宣告者之意願。
第一項第二款至第四款之法定代理人同意時，應以兒童及少年之最佳利益為優先考量，並依其心智成熟程度權衡其意見。」
（註2）
精神科護理概論，基本概念及臨床應用／華杏出版社，第221頁。
（註3）
第892頁。
（註4）
電壓／電阻＝電流，人體的電阻平均為1700-2000歐姆。70伏特／1700歐姆=41毫安；150伏特／2000歐姆=75毫安。10毫安的電流為人體安全值。
（註5）
https://www.cic.hk/cic_data/pdf/about_cic/news_and_update/past_event/eng/Dr%20LEE%20Kwok-sing.pdf 第15頁。